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分娩時最常出現(xiàn)的問題之一，就是醫(yī)院的產(chǎn)房只能進去一人，這個時候你是讓老公陪產(chǎn)，還是讓導(dǎo)樂陪產(chǎn)呢？

1、分娩中的大天使——催產(chǎn)素

感謝上帝制造了催產(chǎn)素，它是分娩過程中的大天使，宮縮需要它，推進產(chǎn)程需要它，在相對缺氧時保護寶寶大腦和神經(jīng)系統(tǒng)需要它，啟動泌乳機制需要它，母嬰深度鏈接還是需要它。

缺乏足夠的催生素，會出現(xiàn)產(chǎn)程停滯，加大胎兒窘迫的風(fēng)險。有人說可以加滴人工催生素，但大腦分泌的內(nèi)源性催產(chǎn)素，而人工催生素有很大差別。

人工催產(chǎn)素在誘導(dǎo)和控制宮縮過程中，會導(dǎo)致子宮肌層的催產(chǎn)素受體損失。由于催產(chǎn)素受體變少，要達成同樣強度的宮縮，需要更多劑量的人工催產(chǎn)素，而過量使用人工催產(chǎn)素會嚴重抑制寶寶神經(jīng)系統(tǒng)。

所以，好的分娩模式一定是要充滿內(nèi)源性催產(chǎn)素，就是讓媽媽自己的大腦分泌足夠多的催產(chǎn)素，而不是去滴注人工催產(chǎn)素。

那么問題來了，內(nèi)源性催產(chǎn)素哪里去挖？

2、爸爸是最好的催產(chǎn)素嗎？

人們最先想到的是爸爸。作為孕媽媽的伴侶，爸爸是孕媽媽內(nèi)源性催產(chǎn)素的重要來源。

催產(chǎn)素又叫“愛的激素”，爸爸和孕媽媽在一起的時候，相互擁抱愛撫、親吻、對視，都能產(chǎn)生催產(chǎn)素。理論上說，有爸爸給孕媽媽陪產(chǎn)，能夠帶來更好的分娩體驗，爸爸除了是催產(chǎn)素之外，同時也是多巴胺，他會讓孕媽媽更加愉悅而受到激勵。

那就“放”爸爸們進產(chǎn)房試試唄！

很快就被“打臉”了。爸爸雖然能夠一定程度上安撫和鼓勵媽媽，但似乎并不能顯著帶來縮短產(chǎn)程、減少窘迫、快樂分娩的效果。

爸爸們最大的問題可能是缺乏經(jīng)驗，無法提供值得信賴的建議和幫助，爸爸中“助產(chǎn)能手”級別鳳毛麟角，“豬隊友”級別的則是一大片，很多爸爸見血就暈，在產(chǎn)房里比媽媽還緊張。

所以爸爸理論上是最好的催產(chǎn)素，然而也就停留在理論階段了，部分除外。

3、回歸生育傳統(tǒng)：女性照顧女性

當(dāng)爸爸們被“打臉”后，我們需要尋找新的、穩(wěn)定的催產(chǎn)素來源。

事實上，在醫(yī)院分娩代替在家分娩的過程中，我們忽略了一種重要的分娩傳統(tǒng)——女性照顧生產(chǎn)中的女性。人類學(xué)家在對原始部落的研究中發(fā)現(xiàn)，部落中但凡有人生孩子，一定會有一位女性出現(xiàn)在她分娩的整個過程中，不是父親，也不是助產(chǎn)士，這是整個人類社會的規(guī)律。

古希臘人發(fā)明了一個詞——Doula來稱呼這些照顧他人分娩的女性，譯為“導(dǎo)樂”，特指那些在分娩過程中，為產(chǎn)婦和她的家人提供身體的、情感的支持，具有教育意義和實用的價值，富有愛心且經(jīng)驗豐富的女性。

上個世紀80、90年代，西方分娩教育開始“復(fù)活”導(dǎo)樂概念，引入導(dǎo)樂分娩，效果非常驚人。美國研究者Kennell通過對比實驗指出，導(dǎo)樂分娩能使剖宮產(chǎn)率降低55%，器械助產(chǎn)率降低69%，硬膜外麻醉率降低85%，胎兒窘迫率降低58%，震驚醫(yī)學(xué)界。她留下一句名言：“如果導(dǎo)樂是藥物，不使用它是不道德的?！?/p>

4、最佳分娩模式

所謂最佳分娩模式，就是讓內(nèi)源性催產(chǎn)素充分分泌的模式，它是

媽媽+爸爸+導(dǎo)樂+助產(chǎn)士

爸爸給孕媽媽提供催產(chǎn)素和多巴胺；

導(dǎo)樂提供身體上、情感上、知識上、經(jīng)驗上的支持，她讓媽媽感到安全，保護著催產(chǎn)素；

助產(chǎn)士則提供專業(yè)的、醫(yī)療上的監(jiān)控和幫助。

充分的催產(chǎn)素反過來能抑制下丘腦-垂體-腎上腺激素軸（HPA軸）對“危險”和“疼痛”的反應(yīng)，減少HPA軸的激活，減少去甲腎上腺素的激活，從而消除FTP循環(huán)（緊張-恐懼-疼痛）。