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拒絕“月子病”,產(chǎn)后42天檢查別忽視!

編輯:母嬰友好 發(fā)布:2022-10-25 13:28:58


為什么產(chǎn)后檢查是42天?


生完孩子,身體的恢復需要一段時間。子宮的恢復一般需要4-6周。產(chǎn)后6周,除乳腺以外,部分器官和系統(tǒng)基本上恢復到孕前狀態(tài),產(chǎn)后40天,身體回歸激素平衡。因此,此時進行身體檢查是比較合適的。


+關于產(chǎn)后檢查,這2點必須說清:


一、產(chǎn)后正常恢復的標準是“基本”恢復到孕前狀態(tài)。


對于大多數(shù)的產(chǎn)婦來說,多數(shù)的器官和系統(tǒng)是可以基本完全恢復的。例如心臟、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝臟等,包括子宮在內(nèi)的生殖系統(tǒng)也是可以基本上恢復到孕前狀態(tài),在孕期被擴張的子宮,也基本上可以恢復到非孕狀態(tài)。


在42天產(chǎn)后檢查的時候,對于大多數(shù)人來講,體重是無法恢復到孕前狀態(tài)的,只有少數(shù)的幸運兒是可以做到。


但是,如果在孕期某個器官或系統(tǒng)出現(xiàn)病理狀態(tài),就可能無法自己正?;謴土?。例如,有些孕媽在孕期出現(xiàn)比較嚴重的高血壓或者是高血糖,生完孩子以后,血壓或血糖還是持續(xù)升高,無法恢復到正常狀態(tài),那這就變成了慢性高血壓和糖尿病了。


有些女性因為多次妊娠或者是在分娩過程中遭遇難產(chǎn),就會導致盆底肌的損傷,這也無法自己正?;謴?,需要做相關的產(chǎn)后修復。


很遺憾的是,生完孩子以后,身體的某些部位可能是永遠回不去了。例如,有些孕媽在孕期體重猛增,生完孩子以后無論怎么控制都回不去了,還有就是皮膚的手術瘢痕以及妊娠紋。


二、42天不是一個絕對的時間點


“產(chǎn)后42天”準確來說是一個時間段,并不是要求媽媽們絕對要在42天當天來做產(chǎn)后檢查。很多寶媽因為帶娃太忙沒時間,錯過了產(chǎn)后42天檢查,等到自己空閑下來想去做的時候,可能已經(jīng)產(chǎn)后三個月、六個月了,此時再做去做全面、系統(tǒng)的身體檢查也是可以的,只不過此時的各項檢查指標反映的是產(chǎn)后三個月、六個月的,而不是產(chǎn)后42天后的身體情況。


+產(chǎn)后復查一定要做嗎?


很多媽媽覺得目前自己沒問題那就是沒問題,其實并不是這樣。


短期來看,可能身體確實沒顯露出癥狀,但是這不代表沒有潛在的風險,很多癥狀的暴露是有一定的過程,并且單靠我們自己評估并不一定準確。而產(chǎn)后42天復查,主要是對媽媽身體一般機能恢復、產(chǎn)后傷口恢復、盆底功能和子宮等器官恢復以及寶寶發(fā)育情況做一個綜合檢查。


除此之外,醫(yī)生還會告訴媽媽們,飲食方面、產(chǎn)后避孕和生育間隔方面、母乳喂養(yǎng)方面的注意事項,以及精神方面的評估。總的來說,產(chǎn)后42天復查是為了避免留下健康隱患以及早發(fā)現(xiàn)、早干預,把疾病扼殺在萌芽中。


+產(chǎn)后42天檢查,到底查什么?


一、針對媽媽


①基本情況檢查


年齡、體重、孕產(chǎn)史、順產(chǎn)/剖宮產(chǎn)、家族史、疾病史等;是否恢復月經(jīng)狀況、哺乳情況、營養(yǎng)等。


②常規(guī)檢查


血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝腎功能等。有些產(chǎn)婦孕期會出現(xiàn)妊娠高血糖、高血壓,產(chǎn)后42天篩查時血壓和血糖的檢測都是非常有必要的。


③婦科檢查


子宮、宮頸、輸卵管、卵巢、會陰;剖宮產(chǎn)傷口;乳房。婦科檢查時應觀察惡露是否已干凈,如果仍然排惡露的話,觀察惡露是否有異常;此外,還應檢查宮頸有無糜爛,輸卵管、卵巢是否有異常;會陰是否完全恢復,有無水腫,側切傷口是否發(fā)炎,有無恢復;剖宮產(chǎn)腹部傷口是否完全愈合等。


此外,如果陰道分泌物異常,應及時處理。


④骨密度檢查


有研究指出,產(chǎn)次、分娩間隔、哺乳時間長與骨密度減少有關,特別是經(jīng)歷多次分娩、兩次妊娠間隔小于3年,哺乳時間超過6個月的產(chǎn)婦骨量丟失更明顯。哺乳期注意攝入高鈣飲食,補充鈣劑及維生素D是有必要的。


⑤盆底檢查


妊娠分娩給盆底帶來的損傷往往使得產(chǎn)后容易發(fā)生漏尿、陰道松弛、便秘、盆底痛、子宮脫垂等,盡早盆底檢查可以預防這些盆底疾病。


⑥骨盆檢查


為了適應逐漸增大的子宮和胎兒分娩的需要,孕期和分娩時松弛素的分泌使得骨盆周圍的韌帶變得極度松弛,再加上產(chǎn)后未及時恢復,產(chǎn)婦很容易發(fā)生骨盆松弛、移位等,輕者出現(xiàn)假胯寬,影響體態(tài),重則導致恥骨聯(lián)合分離的發(fā)生,還可能會導致內(nèi)分泌、胃腸、盆底功能紊亂或異常。


⑦腹直肌


生完孩子,很多女性都會出現(xiàn)大肚子松垮下不去的現(xiàn)象,這與腹直肌分離密不可分。孕期時兩側的腹直肌從中間腹白線的位置逐漸向兩側拉伸,產(chǎn)后腹壁松弛,分離的腹直肌又未及時恢復到原有的原有位置,脂肪便在腹部堆積,形成了消不下去的大肚腩。


⑧妊娠紋


妊娠期間隨著肚子不斷脹大,皮膚的真皮層受張力過大或持續(xù)時間很長,膠原纖維和彈性纖維的破壞,導致真皮層斷裂,出現(xiàn)妊娠紋;另外由于孕婦體內(nèi)激素水平的影響,彈力纖維和膠原蛋白減少,也容易使得妊娠紋的產(chǎn)生。產(chǎn)后42天后應盡早消除或淡化妊娠紋。


⑨產(chǎn)后心理


產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦最常見的問題,產(chǎn)后42天檢查時醫(yī)生可注意產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、說話的語氣,生完孩子后的態(tài)度等,觀察產(chǎn)婦的情緒,并對其情緒狀態(tài)做出評估。如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦可能患有抑郁或者焦慮等情緒或心理問題,應及時與家人溝通。


+產(chǎn)后檢查別忘了寶寶!


①生長發(fā)育情況


身高、體重、頭圍、以及心肺檢查,這些是最常規(guī)的檢查,用來評估寶寶的健康和生長發(fā)育情況。另外,需要了解寶寶的大小便,喂養(yǎng)、睡眠等情況。


②神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況


聽力運動發(fā)育能力、神經(jīng)反射,判斷寶寶有沒有神經(jīng)運動發(fā)育落后,對于早產(chǎn)兒、窒息兒以及出生前后腦損傷的寶寶要尤其重視這項檢查。


③其它


檢查寶寶的臍帶是否脫落、臍周有沒有紅腫及分泌物,臀部有無紅腫、擦爛等異常情況,有無患病和就醫(yī),疫苗接種等等。


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